所以一开始，在席振华的同届的别的同学呼风唤雨时，席振华在默默努力，在学校图书馆与医院阅览室留下他孤单的背影。
业内有句流行语怎么说来着，对了，叫没睡过几个药代的医生，都不好意思称自己是中国医生。
药代是医药代表的意思。
而席振华呢，自我解嘲，我他妈的连值夜班，送夜宵的药代都没，还想睡，扯淡啊。
但老天总是会眷顾勤奋的人，席振华逐渐在恶黑的内科治疗这一块闯出名堂了。
恶黑早期，自然是手术切除。但恶黑太坏了，因为它很容易发生转移，通过血行转移与淋巴道转移，到达靶器官肺转移的百分比很高。其他脑转移肝转移也是常见的靶器官转移。
而一旦发生了转移，恶性黑色素瘤的治疗就进入了内科期间，外科已经无能为力。
再把转移灶切了？不要说小白话好不，这样远处转移之后，你怎么切？你能确保切了已经在CT及MRI上发现的转移病灶后，不再有新发转移灶？这个种子能够经血行与淋巴道转移到靶器官种植长大，那其他位置怎么能够避免没有。
而恶性黑色素瘤的内科治疗，早几年非常尴尬。尴尬的原因就是没有有效的药物。你要是不治疗呢，眼看着病人痛苦。可你要是治疗呢，手上又没有有效的药物。
早期恶黑的治疗，就是用一些昂贵且普治的干扰素啊，白介素-2啊，及我国特有的中草药进行保守治疗。有时候也尝试化疗，效果也只能说聊胜于无。
治疗恶黑的干扰素是昂贵的干扰素α。干扰素有多种，我们国家曾经流行过肝炎，也有人声称干扰素治疗肝炎有效。他们用的是干扰素γ。
这些αβγ是希腊字母，可以理解为abc，也就是序号，但国际上就是这样区分的，我们照抄而已。
干扰素γ是相对廉价的，而干扰素α就非常昂贵。国外的相关研究，在治疗恶黑的时候，不仅要是干扰素α，还要是干扰素α-2b这种亚型。好吧，最后细分到α-2b这种型号后的药价非常贵，规格是1600万单位每支的价格是1400元每支。基本可以说是1万单位的干扰素要一元钱了。
而在恶黑上的用法包括诱导期与维持期。根据体表面积用药，4周的诱导期两天1次，每次基本要1支，维持期，1周2次，1次半支。这样诱导期要用掉14支，大概是2万元。而维持期是终身用，直到疾病进展药物无效，每周要1400元。
而白介素有很多型，比如白介素-11是升血小板的药物。而人们发现白介素-2有增强免疫抗肿瘤的作用，就用于肿瘤的辅助治疗。
在其他肿瘤，因为相应化疗药物较多，较有效。所以白介素-2用得就少。而在恶黑上，因为可选择药物很少，所以白介素-2就突出来了。这好像矮子里面挑个高个的矮子当领队一样。
所以席振华当年的工作是非常寡淡无味的，来了求诊的病人，有钱的建议他们用干扰素α-2b，不是很有钱的建议他们用白介素-2，实在没钱的建议他们吃好喝好，想去哪玩就去哪玩。
然后席振华在积累，在修炼。嗯，就跟玄幻小说里面，别人在炫耀飞剑的时候，他在修炼，别人在调戏小师妹的时候，他在修炼，别人参加门派大比大出风头的时候，他还在修炼。
席振华的春天终于来了，一个叫伊马替尼的药物被发现对慢性粒细胞性白血病有效，开创了肿瘤的靶向治疗时代。
然后国外学者深入挖掘伊马替尼的作用，发现它对恶性胃肠道间质肿瘤也有效，这件事轰动一时。因为一药二用啊。就好像黑鱼二吃一样，多好啊。
再然后，国外学者发现，伊马替尼对部分恶黑也有效，一药三用啦，黑鱼三吃啦。
因为国内专门从事恶黑研究的人很少很少，几乎可以说，除了席振华之外，没有了。
这事情有趣了。
大家都在研究乳腺癌，都在研究结直肠癌肺癌胃癌前列腺癌，就是没人研究恶性黑色素瘤啊。
中国人是黄种人，黄种人跟白人不同，恶黑发生率太低了，没有病人就是没有油水，没有油水就是没有诱惑，没有诱惑鬼才去研究。
所以一个有趣的现象产生了，国内在席振华燕川这个水平的顶尖肿瘤科专家里，居然只有席振华是研究恶黑的。
不知道是时代选择了席振华，还是席振华慧眼独具看准了时代发展历程。
卫生部门找专家出席恶黑相关研讨会的时候，席振华作为首席专家出席。
西方的大制药企业在国外找代言人的时候，涉及恶黑的这一块，就只能找席振华了。
全国的病人都会在各省市的医生建议下，去京城仁和找席振华吧，他是国内这个，医生说着话，还一边翘起大拇指。那翘起大拇指就说明席振华是numberone了。
席振华的其他同学，有些发展好的，比如燕川，不去说他。有些发展一般的，这时候开始后悔了，开始羡慕席振华了。我当初怎么就没选恶黑这一块呢。
因为恶黑的发病率虽然低，但是，我们有十几亿人呢，这个分母太大了。
一个分数大不大，看分子分母两方面。分子是发病率，分母是总人口。恶黑的分子虽然低，但是恶黑的分母实在大啊。
而且现在的局面是其他人都嫌弃恶黑分子太低，发病率太低，都选择了其他热门肿瘤。国内能看恶黑的只有席振华了。
不得不说，到这个时候为止，席振华还是白的，阳光的，光荣的。他获得了很多荣誉，他咸鱼翻身了，他的地位，包括仁和医院的院内地位，医疗届学术地位等等都直线上升了。
但接下来，席振华同国内其他走了歪路的医生类似，他开始割韭菜了。
国家给的是荣誉，他要，但不够。国外药企给的是学术地位与待遇，他也要，但已经有一点偏了，不过真金白银的现金实在太少。
去一个地方作一次广告式演说，作为一场研讨会的主持人或者嘉宾，拿一些好处费，太少，而且累，占时间，满足不了席振华的物欲。
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